Se pregătesc schimbări controversate pentru pacienţi. Casa de Asigurări de Sănătate vrea să deconteze un singur serviciu medical pe zi pentru un asigurat, în ambulatoriul de specialitate. Revoltați, specialiști consideră că accesul pacienţilor la servicii medicale ar fi îngrădit. Oficialii casei susţin însă că nu limitează decât decontarea aceluiaşi tip de serviciu.
Casa de asigurări de sănătate decontează un singur serviciu medical/procedură diagnostică/ terapeutică/ tratamente/ terapii pentru un CNP/zi.
În proiectul privind acordarea asistenţei medicale, de la 1 aprilie, anul viitor, scrie că în ambulatoriul de specialitate va fi decontat pe zi un singur serviciu medical sau procedură de diagnostic ori tratament sau terapie pentru un CNP. Prevederea a stârnit revoltă.
Casa a precizat că medicul de specialitate nu poate raporta acelaşi tip de serviciu medical de două ori, în aceeaşi zi, pentru acelaşi CNP. De exemplu, un cardiolog nu poate raporta două EKG-uri pentru același pacient în aceeași dată, dar poate oferi alte servicii. Iar asiguratul se poate prezenta în aceeași zi și la alt specialist.
Proiectul prevede că vor fi decontate mai multe servicii, inclusiv de laborator şi de imagistică. Apar însă noi restricţii.
Casa propune că atunci când un asigurat are nevoie de investigații CT simultane cu substanță de contrast pentru mai multe părţi ale corpului, să fie decontată substanța doar pentru un segment. Pentru celelalte, pacientul ar trebui să achite diferenţa.
Medicii sunt revoltaţi că deşi au lucrat la norme un an şi jumătate cu cei de la Casă, a apărut un proiect care ar îngrădi accesul pacienţilor la servicii.
Ministerul Sănătății a transmis că serviciile medicale ambulatorii trebuie să rămână cât mai accesibile pacienților. Şi vă susţine ferm această poziție în discuțiile cu reprezentanții CNAS.
08.12.2022
